У человека не посвященного в мир медицины и далекого от его понимания нередко возникают вопросы и непонимания при практическом столкновении. В особой мере это касается сдачи анализов, которые каждый из нас как минимум сдает раз в год при обращении в поликлинику по месту жительства, при устройстве на новую работу и специальные медкомиссии. Для кого то полученные результаты заканчиваются понятиями плохо и хорошо, и если нужный результат достигнут человек быстро забывает о полученных показателях. Так же существует категория лиц рьяно отслеживающая все показатели сданных анализов и пытающаяся анализировать их самостоятельно с постановкой самых невообразимых диагнозов. Подобные действия при отсутствии знаний и должной квалификации приводят к возникновению не подкрепленных домыслов, страхов, мифов и как следствию самолечению от несуществующих заболеваний. Развеять людские страхи и предрассудки любезно согласилась врач высшей категории, терапевт с 23 летним стажем Любовь Сергеевна Голицкая. Ниже приводим перечень самых распространенных вопросов и ответов на тему анализов.
Вопрос 1:как часто и для чего нужно сдавать общий анализ крови?
Ответ: анализ крови является базовым исследованием, которое независимо от вашего состояния здоровья нужно минимум проводить два раза в год для мониторинга здоровья и отслеживания и предотвращения патологических явлений в организме. Также общий анализ крови входит в число трех главнейших анализов наряду с анализом крови на сахар и биохимическим анализом положенных для последующей госпитализации пациента.
Вопрос 2: о чем всегда нужно предупреждать врача перед сдачей анализов?
Ответ: на результат анализов во многом могут влиять физиологические изменения в организме и ваш образ жизни, поэтому нужно обозначить если имеют место быть: регулярные или же резкие физические нагрузки, употребляли ли вы в последние 10-12 дней перед сдачей анализов лекарства, особенно системно, какие хронические заболевания у вас присутствуют, увлекаетесь ли вы сыроедением, есть ли кариозные зубы.
Вопрос 3: можно ли сдавать анализ, если у меня повышенная температура и слабость?
Ответ: не можно, а нужно. Высокая температура — признак того, что ваш иммунитет включился в борьбу с инфекцией и вполне возможно ему понадобится помощь с вашей стороны, а для этого нужно понять с чем имеем дело и насколько далеко зашла ситуация. Анализы для того и нужны, чтобы выяснять патологию и бороться с ней направленно.
Вопрос 4: можно ли подхватить инфекцию и заразиться при сдаче анализов, особенно ВИЧ?
Ответ: такая ситуация практически полностью исключена в наше время ввиду использования одноразовых шприцов и приборов для забора крови, а также использования спиртовых растворов для обеззараживания, чистой ваты. ВИЧ не передается воздушно-капельным путем или через прикосновение, только через слизистые и кровь, поэтому можно не беспокоиться.
Вопрос 5: у моего ребенка повышены лейкоциты в крови в 5 раз выше нормы, это опасно?
Ответ: ситуация не самая радужная, но она требуют учета остальных параметров лейкоцитарной формулы и сравнения распределения клеток крови в организме, что подразумевает дополнительные исследования. Сами по себе повышенные лейкоциты не могут выступать в качестве отправной точки для постановки диагноза и тем более начала лечения от неизвестно чего.
Вопрос 6: некоторые онкомаркеры превышают свои допустимые значения в 8-10 раз, это рак?
Ответ: в такой ситуации должны рассматриваться все онкомаркеры, а не отдельные 2-3 показавшие высокий порог, который может прослеживаться при поражениях печени, ревматических болезнях, гинекологических заболеваниях. Рекомендуется повторить тест спустя 1-1,5 месяца, и если он будет неудовлетворительным провести дополнительные исследования конкретных органов.
Вопрос 7: мои онкомаркеры в норме, но я все равно переживаю, какова вероятность рака?
Ответ: от развития злокачественных новообразований не застрахован никто даже при отсутствии предрасположенности и лошадином здоровье. Рак вызывается системными сбоями в организме и может начать формироваться даже в раннем возрасте, поэтому чтобы не переживать своевременно сдавайте анализы, особенно если в роду были родственники страдавшие от этого недуга.
Вопрос 8: можно ли сдавать внеплановые анализы во время беременности?
Ответ: да, такая ситуация может возникнуть, и помимо стандартных анализов мочи и крови вам могут назначить дополнительные, вроде анализов на резус-фактор, прогестерон, тиреотропный гормон. Все эти анализы и исследования назначаются врачом при присутствии ситуаций опасных для жизни плода и матери, а также ведения беременности в сложных условиях.
Вопрос 9: я мужчина, мне 46 лет, у меня первая степень ожирения и сахар в крови 5, 6 ммоль/литр, это сахарный диабет?
Ответ: ситуация у вас сложная, но еще не критическая. Ваш показатель уровня глюкозы пока еще попадает в интервал 3.3 -6.1 ммоль/литр, что не позволяет ставить диагноз сахарный диабет. Вам необходимо в первую очередь пересмотреть меню своего питания, похудеть и повторно сдать анализ через 1.5-2 месяца после принятых мер.
Вопрос 10: У меня в бланке анализов написано, что альфа холестерин — опасно низкий, что это значит?
Ответ: подобное заключение говорит, что уровень ЛПВП в вашей крови приблизился к допустимому нижнему порогу, что пока еще не говорит о наличии патологии. Однако делает ваш организм более восприимчивым к острым инфекциям и может стать отправной точкой в заболеваниях почек и печени, сердечно-сосудистых заболеваний. Ваша ситуация заслуживает отслеживания, поэтому необходимо повторно через пару месяцев сдать тест, и при необходимости начать направленное лечение, если результаты подтвердятся.
Вопрос 11: насколько результаты сданных анализов должны отличаться от нормы, чтобы считаться плохими?
Ответ: все довольно субъективно, и в первую очередь определяется стандартами и единицами измерения лаборатории где вы сдавали анализ. Эти цифры могут серьезно разнится. Так, например, при исследовании лейкоцитов в моче допускается превышение не более 2-3 клеток, что крайне мало, а при исследовании параметра ХГЧ в крови во время беременности расхождения могут составлять тысячи единиц, и при этом будут считаться нормой. Все крайне индивидуально, и зависит от самого анализа.
Вопрос 12: какие анализы нужно сдавать при беременности и как часто?
Ответ: общий анализ крови — минимум 3 раза, биохимический анализ крови — минимум 2 раза, исследование мочи — каждый раз при посещении гинеколога, ежемесячное обследование крови на антитела, бактериологический мазок — минимум 3 раза, исследование крови на вич и инфекции — минимум 3 раза. Это только базовые, остальные на усмотрение врача.
Вопрос 13 : я давно ничем не болею и не хожу в поликлинику, есть ли смысл сдавать анализы?
Ответ: необходимо как минимум для своевременной диагностики и профилактики сдавать общий анализ крови не реже раза в два года, биохимический анализ крови не реже одного раза в год, анализ мочи не реже одного раза в два года. Это обязательный минимум.
Вопрос 14: мне поставили диагноз высокий гемоглобин, что мне делать?
Ответ: все зависит от того насколько у вас высокий гемоглобин, регулярный этот анализ или случайный. Если гемоглобин показал 170-180 г/л вместо заявленных 140 г/л — это еще не повод бить тревогу. Попробуйте пересдать анализ, и попросите направление для анализа на биохимию. Это позволит говорить уже более конкретно.
Вопрос 15: моему ребенку делали анализ крови, и у нас обнаружили повышенные лимфоциты и моноциты, это опасно?
Ответ: нужно знать точные значения показателей и сравнивать их с нормой. Многое зависит от возраста ребенка, в первые годы жизни у детей всегда наблюдается повышенный уровень лимфоцитов. Часто в результатах анализов указывают референтные показатели, и нередко они приведены для взрослого человека, поэтому нужно внимательно смотреть на бланк с результатами.
Вопрос 16: у моего ребеночка возраста 3 недель обнаружили повышенный билирубин в моче и крови, а сам он весь желтенький, что мне делать?
Ответ: для вашего случая и возраста ребенка такая ситуация не редкость, она связана с так называемой физиологической желтухой. В большинстве случаев это естественный физиологический процесс связанный с избытком несвязанного билирубина, который накапливается в крови. Как правило, такое состояние длится 6-15 дней, и проходит само по себе. Можете обратиться к врачу и вам назначат препараты глюкозы, использование фотолампы, капельницу для ребенка.
Вопрос 17: я пенсионер, в последнее время часто болею, сдавал недавно анализы в поликлинике. При анализе мочи у меня обнаружили диастазу 131 ед/л. Знаю что это много, чем это может быть опасно.
Ответ: у вас действительно есть небольшое превышение, но оно не критично, и подобные изменения скорее всего свидетельствуют о наличии очагов воспаления в организме и могут быть связаны с заболеваниями, которые вы перенесли недавно. Нужно рассматривать вашу ситуацию исходя из того чем вы болели и данными других анализов. Один показатель не может рассматриваться для прогноза и диагноза.
Вопрос 18: я взрослый мужчина, длительное время принимаю препараты угнетающие работу печени, недавно у меня обнаружили превышенный билирубин в крови. Что теперь делать, я не могу отказаться от приема лекарственных средств?
Ответ: не стоит списывать все проблемы связанные с билирубином на лекарственные средства. Если у вас хронические болезни печени, то здесь могут быть и сторонние проблемы, как например, гемолиз крови. Имеет смысл обязательно измерить гемоглобин, привести лейкоцитарную формулу и связать полученные результаты с вашими заболеваниями печени.
Вопрос 19: я являюсь мамой маленького ребенка, который часто болеет, какие анализы нам сдать?
Ответ: в вашем случае начните с общего и биохимического анализов крови. Детям свойственно болеть чаще, чем взрослым и нужно точно знать причину способствующую такому течению ситуации.
Вопрос 20: у меня маленький ребенок, и он часто капризничает по утрам. Мы не можем собрать материал для анализов кала и мочи. Можно ли подготовить анализы с вечера?
Ответ: такой вариант сбора продукции для исследования может применяться только в крайних случаях. Крайне высока вероятность деструктивных процессов в образцах и присоединения к ним микроорганизмов, что способно оказать влияние на результаты анализа, поэтому постарайтесь сдать свежие образцы на исследование.
Вопрос 21: я нахожусь на третьем месяце беременности, недавно сдавала анализ плазмы крови на ХГЧ. В результатах указано, что анализ ложно положительный. Что это значит?
Ответ: не стоит переживать, такой вариант оценки встречается довольно часто и наблюдается в случаях неправильно определенного срока беременности, а учитывая насколько динамичным является показатель ХГЧ это распространенный случай. Вам следует повторно сдать анализ и если результаты подтвердятся — тогда имеет смысл еще пройти и узи.